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faringitis por Streptococcus pyogenes: “En Tierra del Fuego tenemos 10 casos diagnosticados y notificados y 3 fallecidos”

El Director de Epidemiologia Provincial, Dr. Juan Petrina habló sobre la alerta que emitió el Ministerio de Salud de Nación por un aumento en los casos de faringitis por Streptococcus pyogenes.

Según explicó "es una bacteria común, se da todos los años, es de circulación constante, no es nada nuevo. Lo que se dio a modo de noticia es que aumentaron los diagnósticos en base a lo que veníamos teniendo desde 2017, 2018 y 2019. En el 2020 disminuyó, en 2022 aumentó y este año subió nuevamente. En la última reunión que tuvimos con la Dirección Nacional de Epidemiología algunas de las provincias, habíamos manifestado la visualización de esto y fue ahí donde se emitió este comunicado, para alertar a los equipos de salud para estar atentos en cuanto al diagnóstico"

El profesional explicó cómo se genera "la bacteria en sí puede causar diferente tipo de cuadros, puede ser faringitis, amidalitis, cuadros de tipo dermatológico a nivel de piel, impétigo, escarlatina, en general estos cuadros son leves, tanto los laboratorios públicos como de las clínicas nos han comentado del aumento de detección de esta bacteria en lo que son los hisopados en garganta, cuando pasan estos cuadros, sobre todo en pediátricos, y da como resultado esta bacteria, pero estos cuadros en su gran mayoría son leves, si bien han aumentado, son leves. El problema radica en cuando esta bacteria logra hacer la parte de lo que es una enfermedad invasiva, la cual ya es de notificación obligatoria y son los cuadros que se generan de tipo de gravedad. Esto sí está bajo vigilancia, esto es lo que hemos alertado y otras provincias más también, que es cuando normalmente una faringitis no va a concluir en un cuadro grave en su mayoría, pero si las personas tanto sintomáticas como asintomáticas, al toser, al estornudar, pueden llegar a generar contagio a otras personas que normalmente la puerta de entrada va a terminar siendo la piel, una herida en la piel o en las mucosas y eso pueda llegar a generar que la bacteria ingrese a sangre y comience con los cuadros más graves de tipo de shock, donde fallan algunos órganos o infecciones graves de piel" refirió.

"La sintomatología, de lo que es faringitis amigdalitis son bien locales, pueden ser también, a nivel general, fiebre, dolor de cabeza, dolores abdominales, en algunos casos se han reportado náuseas y también todo lo que es a nivel local de tos, enrojecimiento en garganta, pueden aparecer algunas ampollas en garganta, en lengua, Eso es a nivel de lo que sea faringitis, amigdalitis. Después si es el cuadro más dermatológico pueden aparecer estas especies manchas en la piel, enrojecimiento en la piel y en algunos casos como pequeñas costras alrededor de la boca, eso por ahí más en niños"

El Dr. acentuó que "son cuadros generalmente autolimitantes o que no van a generar gravedad. Es como que nosotros estemos hablando de una enfermedad de tipo influenza y demás. Y en muchos de estos casos justamente el equipo tiene que tratar de poder tener un cierto muestreo como para saber si la circulación va aumentando o no qué es lo que nos han reportado. Si bien se hisopa normalmente, cuando la bacteria que es la causante es el piógenas, entonces nosotros estamos alertando al resto del equipo para cuando se den los cuadros graves que no sólo van a estar con alguna de las sintomatologías que son bastante inespecíficas, sino que comienzan también ya con mareos, con vómitos, con dolores abdominales más fuertes, y eso muchas veces son cuadros que son muy rápidos que llevan directamente a internación y que obviamente van a requerir de una atención en hospital"

Consultado di esto se detecta en una consulta con el medico dijo que "ante la sintomatología respiratoria de este tipo, como de los otros, son el diagnóstico médico obviamente, la consulta y muchas veces ahí es donde se realiza el hisopado diagnóstico que se termina haciendo un cultivo y aproximadamente en 24 horas está el resultado. Con antibióticos, más o menos en 24 horas aproximadamente, esa persona disminuye prácticamente a cero la posibilidad de contagio a otras. Siempre con el diagnóstico en mano porque por el otro lado tenemos que hablar siempre de el uso adecuado de antimicrobianos y toda la problemática que genera esto"

Sobre los casos en TDF comentó " acá tenemos de pyógenes específicamente, diez casos diagnosticados, notificados, tanto de Ushuaia como de Río Grande, y tenemos tres casos fallecidos por causa invasiva. nos avisaron, ya le digo, desde los laboratorios públicos y privados, de que está habiendo mayor circulación de estas formas leves pero bueno de los graves y tenemos estos casos hasta ahora a mitad de año aquí en la provincia.

"No hay una vacuna específicamente contra esta patología, son más bien o la consulta ante la sintomatología sobre todo en niños o sobre todo en personas que estén inmunocomprometidas o que hayan recientemente finalizado alguna virosis común, como puede ser una gripe común, cualquier patología que pueda llegar a generar problemas en el sistema inmunitario es importante que acudan a la consulta y lo que es el lavado frecuente de manos es una medida muy importante también para disminuir la propagación y ante niños que comiencen con esta sintomatología y posean el diagnóstico, no deben asistir a los establecimientos escolares," finalizó.

La ministra de Salud de la Provincia se refirió al crecimiento de los casos de estreptococoy advirtió por su alta circulación que genera que “haya más casos de enfermedades invasivas. Entre el 2019 y 2021, con pandemia por medio donde descendieron los casos, no se notificaron casos de enfermedades invasivas y en nuestra provincia, durante este año, ya llevamos 10 casos identificados con enfermedades invasivas”.

Es por ello que el ministerio de Salud de la Nación viene realizando la vigilancia de este evento desde 2018. El estreptococo pyogenes es una bacteria Gram-positiva y es la causa bacteriana más frecuente de faringitis aguda e infecciones cutáneas como impétigo, celulitis y escarlatina.

Durante 2023 se notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) 118 casos confirmados de infección invasiva por Streptococcus Pyogenes en todo el país, de los cuales 16 fallecieron. Las provincias con mayor cantidad de casos confirmados acumulados en 2023 son Buenos Aires (35), Santa Fe (20), Chubut (10) y Tierra del Fuego (10).

También se lo conoce como Streptococcus del grupo A y es la causa bacteriana más frecuente de la faringitis aguda y algunas infecciones cutáneas. En lo que va del año en el país se confirmaron 118 casos de infección invasiva producidos por ella.

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