El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI), que cuenta con más de 5.300.000 afiliados, modificó la cobertura de algunos medicamentos.

Desde la entidad informaron a Cba24n que “se trata de medicamentos que no son prioritarios para curar enfermedades prolongadas en el tiempo”. Así, algunos que tenían 100% de cobertura (como algunos antibióticos, antiparasitarios, corticoides, ibuprofeno y omeprazol), ahora tienen un porcentaje de copago, otros con un 40% o 70% de cobertura.

Además, detallaron, se incluyeron nuevos medicamentos para tratamientos oncológicos y crónicos con cobertura al 100% aunque el vademécum para acceder al listado de los fármacos no está publicado en el sitio web de PAMI debido a que las “altas y bajas se dan constantemente”, argumentaron.

Los programas de PAMI incluyen descuentos de hasta el 100% en medicamentos y garantizan la cobertura total de tratamientos crónicos de enfermedades prevalentes, así como también en tratamientos especiales que requieren atención sostenida (como son los cardiovasculares, oncológicos, diabetes, HIV, hemofilia, trasplantes y hepatitis).

Cómo acceder a medicamentos gratuitos

Todos los afiliados de PAMI tienen derecho a 5 medicamentos, incluidos en el vademécum, con cobertura al 100%.

Solo necesitan:

• receta electrónica elaborada por su médico
• DNI + carnet vigente

• Tener un ingreso menor o igual a 1,5 haberes previsionales mínimos.
• No tener más de un inmueble, ni poseer un auto de menos de 10 años, aeronaves o embarcaciones de lujo.
• No estar afiliados a un sistema de medicina pre-paga

Ante la consulta sobre si, con estas modificaciones en las coberturas, los afiliados deberán pasar por una auditoría, desde PAMI lo negaron y recalcaron los requisitos detallados anteriormente.

Todas las coberturas

40% de cobertura en medicamentos de uso eventual: Son aquellos medicamentos que se utilizan de forma local y/o eventual en tratamientos acotados en el tiempo.

50% al 60% de cobertura en medicamentos para patologías agudas: Las patologías agudas son enfermedades que tienen una duración acotada en el tiempo, es decir, que tienen un comienzo y un final establecido e identificable.

50% al 80% de cobertura en medicamentos para patologías crónicas: Las patologías crónicas son enfermedades de larga duración y a diferencia de las enfermedades agudas, no tienen un final establecido, sino que se desarrollan a lo largo de meses o incluso años.

100% de cobertura en hipoglucemiantes, insulina y tiras reactivas para el tratamiento de la diabetes: Insulinas, Hipoglucemiantes, Tiras reactivas.

100% de cobertura en medicamentos oncológicos, antirretrovirales y otros tratamientos especiales: Los tratamientos especiales son para enfermedades complejas, que requieren medicamentos de alto costo. Algunas de estas patologías son: la hemofilia, HIV, trasplante, las hepatitis B y C y enfermedades oncológicas, entre otras: Medicamentos oncológicos, Medicamentos oncohematológicos, Medicamentos oncohemaológicos - Lenalidomida, Hemofilia, Hepatitis B y C, Medicamentos antirretrovirales, Medicamentos para trasplantes.

100% de cobertura en medicamentos para afiliados con discapacidad: Para poder recibir la cobertura del 100% de la medicación de la discapacidad declarada, es necesario presentar la historia clínica, la prescripción médica y el certificado de discapacidad en la agencia o UGL.

100% de cobertura en medicamentos ambulatorios a través del Subsidio por Razones Sociales: El subsidio social está destinado a personas afiliadas que por razones de vulnerabilidad social no pueden pagar sus medicamentos ambulatorios con descuento.

Desde PAMI comunicaron que “les garantiza a los afiliados un precio de venta en las farmacias que se encuentra en promedio un 30% por debajo del precio de venta al público para los NO afiliados. Es decir, las personas afiliadas a PAMI cuentan con un doble beneficio: El llamado Precio PAMI que se encuentra en promedio 30% por debajo del precio del PVP Libre y el porcentaje de cobertura que el Instituto hace sobre ese Precio PAMI”.